检验科急诊、危急值工作流程

发布于:2021-09-21 04:18:35

急诊检验工作制度
1.目的: 明确急诊检验工作的具体内容,合理使用急诊检验,保证急诊工作的顺利进行。 2.范围: 适用于全检验科,包括血库。 3.职责: 3.1 操作者:负责将急诊检验结果第一时间通知临床,并作好记录。 3.2 科室负责人:负责监督、检查记录情况、审核最后结果、进行临床联系判断与临床符合 程度。 4 处理流程: 4.1 急诊检验项目及急诊样本结果报告时间 急诊检验项目 生化 免疫 血常规 凝血 PT、APTT、TT、FIB 项目明细 肝功、肾功、血糖、电解质 乙肝、丙肝、梅毒、艾滋 报告时间 须在两小时内完成并报告 须在两小时内完成并报告 须在半小时内完成并报告 须在半小时内完成并报告

4.2 急诊报告程序 急诊检验申请单由医生根据病情开具并注明“急诊检验”。采血窗口人员采集标本后, 应立即送检,检验科工作人员收到标本后,应注明收到标本时间(准确到分),及时检验并 将结果电话通知临床科室医生,通知内容包括:患者姓名、住院号或科室床号、检验结果、 通知人姓名等,并请电话接听人大声复述通知内容。操作者向临床报告后,应立即在《急诊 检验报告登记》记录患者姓名、住院号、报告时间,接报告人姓名等。急诊项目生化、免疫 须在两小时内完成并报告,血常规、凝血常规项目应在半小时内完成并报告。 5.相关记录 《急诊检验报告登记》

危急值检验工作制度
1.目的: 尽快将危急值报告医生,便于对病人采取积极的诊疗措施。 2.范围: 影响病人抢救和及时诊断的相关项目。 3.职责: 3.1 操作者:负责将危急值结果第一时间通知临床,并询问简要病史,作好电话记录。 3.2 科室负责人:负责监督、检查记录情况、审核最后结果、进行临床联系判断与临床符合 程度。

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处理流程:

4.1 需要进行危机值报告的项目及危机值 项目 WBC HGB HCT PLT APTT ALT ALB PT TP PCO2 PO2 GLU Ca Na K P TCO2 PH BUN GLU CR 尿蛋白(PRO) 尿酮体 (KET) TBIL TBA 4.2 危急值报告程序 4.2.1当出现“危急值”时,操作者应首先确认仪器、设备、试剂和检查过程是否正常,操 作是否正确,并通知在场的本科室的上级医师进行复查,检验科人员还应对标本进行复查, 低于 1.0*109 40 20 40*109 25 40 1.33 4 2.1 1.75 120 2.5 0.32 10 6.8 2.1 高于 30*109 55 600*109 55 300 20 17.29 28 3.5 160 6.5 3.23 40 7.8 26.8 28 650 +++,2-5 +++,7.8 340 35 单位 /L g/L % /L 秒 U/L g/L 秒 g/L K/Pa K/Pa mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L umol/L ml/24h mmol/L umol/L umol/L 备注

在复查结果与第一次结果相吻合时, 才能通知临床。 如有疑问应及时报告专业组长或科主任。 4.2.2在确认检出“危急值”时,操作者必须及时电话通知临床科室医生,通知内容包括: 患者姓名、住院号、科室床号、危急值结果、通知人姓名等,并请电话接听人大声复述通知 内容。 4.2.3 操作者向临床报告危急值后,应立即在《危急值样本结果报告记录》上详细记录相关 的信息(记录检查日期、患者姓名、住院号、科室床号、检查项目及结果、临床联系人、联 系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目)。 4.2.4 检验科检验完毕后标本必须按《标本保存制度》的相关规定保留备查。 5.相关记录 《危急值样本结果报告记录》


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